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Deformidad en lápida de dorso

Sinónimos
Esqueletonización de injerto de dorso | Visibilidad de injerto de dorso

Injerto de dorso excesivamente visible y artificial

Una de las técnicas más comunes en la rinoplastia abierta estructural, ya sea primaria, de revisión o étnica, es algún tipo de injerto de dorso para definir, posicionar, aumentar, dar forma y modelar el dorso nasal. El injerto de dorso es una de las técnicas de rinoplastia más creativas, artísticas y desafiantes, que exige las mejores habilidades, juicio y planificación por parte del cirujano.

El objetivo principal es lograr el efecto deseado con el injerto de dorso pero evitar que su presencia sea detectable o que añada cualquier tipo de deformidad; siendo la naturalidad y la indetectabilidad objetivos totalmente factibles, sin embargo y en algunos casos el injerto colocado en la dorso puede ser explícito, detectable y su contorno, crestas, forma y prominencia ser obvios para el ojo del observador; no es necesario decir que esto es absolutamente antiestético y necesita una revisión quirúrgica.

Para prevenir la deformidad en lápida de dorso nasal el cirujano debe dar forma, adaptar, tallar y modelar el injerto de forma altamente personalizada para la anatomía de la nariz del paciente, considerando factores críticos como el grosor y la transparencia de la piel, la cantidad de tejido subcutáneo, la firmeza y la forma del cartílago empleado para el injerto, el vector de proyección hacia la piel, etc.

Algunas maniobras muy específicas dirigidas a prevenir la visibilidad del injerto son aplastarlo, hacer cortes en su superficie, biselar sus bordes, ajustar su grosor, curvarlo o agregar encima de él y debajo de la piel capas de camuflaje como pericondrio o injerto de fascia temporal.

Advertencia a los pacientes: solo los cirujanos altamente experimentados que se han sometido a un entrenamiento óptimo y que ya han realizado una gran cantidad de rinoplastias por vía cerrada y no estructurales deberían realizar injertos en la nariz y casos de rinoplastia estructural, siempre que se sientan capaces y cómodos con el desafío.

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  GALERÍA DE FOTOS DE CASOS DE DEFORMIDAD EN LÁPIDA DE DORSO DEL DR. ALEJANDRO NOGUEIRA

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  • La satisfacción individual de cada paciente es de alguna manera impredecible, ya que esto dependerá de múltiples factores de expectativas particulares, frecuentemente impredecibles y a veces incontrolables, de tipo muy subjetivo, cultural, psicológico e intelectual.
  • Incluso cuando sienta muy similar a otro paciente en su experiencia, su grado de satisfacción probablemente variará significativamente, porque usted es una persona única y cada individuo tiene no solo una psique completamente única, sino también capacidades de evaluación individualistas únicas, tendencias de expectativa y procesos de aceptación, algunos de los cuales son impredecibles incluso en pacientes muy bien equilibrados mentalmente que reflexionan adecuadamente y hacen todas las evaluaciones correctas y recomendadas antes y después de su procedimiento.
  • Todas las imágenes son visiones genuinas, confiables y reales estándar de la situación "antes" y los resultados reales "después" del trabajo del Dr. Alejandro Nogueira a largo plazo, así como verdaderas vistas quirúrgicas intraoperatorias y escenarios técnicos o clínicos auténticos que representan casos de práctica real con sus propias manos que pertenecen a las habilidades y experiencia del Dr. Alejandro Nogueira.
  • Ningún otro profesional sino el propio Dr. Alejandro Nogueira como cirujano líder y ejecutor ha llevado a cabo las técnicas, procedimientos y cirugías que se muestran en las galerías.
  • No se prepararon las imágenes, ni se editaron digitalmente o se modificaron de ninguna manera, excepto para recortar, ajustar y cambiar el tamaño para que encaje en el formato de la galería, para eliminar elementos identificables y distorsionar con propósito de anonimato.
  • Las imágenes de resultados, tratamientos, técnicas y situaciones clínicas son simples ejemplos de orientación que tienen como fin a ayudar a los pacientes en su proceso de toma de decisiones, proporcionando una visión general promedio del trabajo del Dr. Alejandro Nogueira; ninguno de ellos puede considerarse una obligación de ningún resultado en particular ni un compromiso para la aplicación de técnicas específicas, por lo tanto, no debe basar sus expectativas de resultados en ellos.
  • Cada paciente debe ser evaluado individualmente para establecer un pronóstico personalizado de los resultados y diseñar un plan quirúrgico individual, siendo de alguna manera impredecible el resultado final real de cualquier procedimiento así como los gestos quirúrgicos aplicados durante la intervención, ya que dependerán de múltiples factores particulares, frecuentemente impredecibles y en ocasiones incontrolables.
  • Incluso cuando sienta que se ve muy similar a otro paciente en sus imágenes, sus resultados probablemente variarán significativamente, porque usted es una persona única y cada individuo no solo tiene un físico completamente único, sino también capacidades individuales de curación del cuerpo, tendencias cicatriciales y procesos de recuperación únicos, algunos de los cuales son impredecibles incluso en pacientes muy sanos que reposan adecuadamente y hacen todas las cosas correctas y prescritas antes y después de su procedimiento.
  • Los resultados previos exitosos de un médico no garantizan procedimientos exitosos futuros y la satisfacción del paciente.
  • Las imágenes pueden mostrar contenido de naturaleza gráfica que muestra cirugía explícita, eventos clínicos y que puede representar desnudez parcial o total; si usted encuentra este material ofensivo o si es sensible a él no debe usar esta característica y debe tener precaución antes de acceder a otras funciones explícitas del sitio web.
  • Las imágenes son apropiadas para una audiencia sólo de adultos; si usted es menor de 18 años no debería ver el contenido de este sitio web.
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