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Deformidad en silla de montar

Sinónimos
Caballete cóncavo | Caballete en pista de esquí | Caballete excesivamente resecado | Caballete socavado | Dorso cóncavo | Dorso en pista de esquí | Dorso excesivamente resecado | Dorso socavado | Puente cóncavo | Puente en pista de esquí | Puente excesivamente resecado | Puente socavado

Resección excesiva de estructuras dorsales

La nariz se compone de una parte fija y rígida que se denomina pirámide nasal, aunque más bien tiene forma de tienda de campaña o tejado, y otra parte móvil y flexible que es la punta nasal, las alas y sus anejos. La pirámide nasal está formada a su vez por dos tipos de estructuras o tejidos; en la parte más cefálica o superior la pirámide nasal está formada por los huesos nasales y la apófisis ascendente del maxilar, es decir, por tejido óseo; la parte más caudal o inferior de la pirámide nasal está formada por los cartílagos triangulares o también llamados cuadrangulares o laterales o laterales superiores, es decir, por tejido cartilaginoso.

Ambas mitades o paredes de la pirámide nasal se unen y fusionan horizontalmente entre sí en el centro de la nariz para formar el dorso, giba o caballete nasal (mal llamado por muchas personas como el tabique o septum, que no forma parte del dorso nasal), creando lo que se denomina pirámide o dorso óseo o duro (cefálico o superior), formado mediante sinostosis o fusión entre huesos, y la bóveda intermedia, pirámide o dorso cartilaginoso o blando (caudal o inferior), formado mediante sincondrosis o fusión entre cartílagos. A su vez, el dorso nasal se une y fusiona por su cara inferior o posterior con el tabique o septum nasal, septum nasal que también, a su vez, se compone de una parte ósea cefálica o superior y otra cartilaginosa caudal o inferior, correspondiendo el septum óseo a la fusión con el dorso cefálico o superior u óseo y el septum cartilaginoso a la fusión con el dorso caudal o inferior o cartilaginoso, formando así un trípode en el que las patas laterales son la pared nasal y la pata central el septum nasal.

La resección excesiva del dorso nasal es una de las deformidades más comunes y problemáticas en las rinoplastias secundarias de revisión de resultados, debido a la sobre corrección durante las maniobras de rebajado de giba, tanto de forma completa y homogénea (trazo recto) como socavado de forma desigual (forma angulada o V), ocasionando un típico dorso hundido; la deformidad en silla de montar se asocia frecuentemente con la deformidad en techo abierto y la deformidad en V invertida.

Es necesario aplicar técnicas de rinoplastia estructural personalizadas muy específicas para corregir dicho efecto, buscando rellenar la porción perdida de dorso y elevar el puente hasta un punto de equilibrio adecuado con la punta, combinando injerto dorsal en capa, injerto de costilla, injerto de fascia temporal, etc.

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  GALERÍA DE FOTOS DE CASOS DE DEFORMIDAD EN SILLA DE MONTAR DEL DR. ALEJANDRO NOGUEIRA

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  • Incluso cuando sienta muy similar a otro paciente en su experiencia, su grado de satisfacción probablemente variará significativamente, porque usted es una persona única y cada individuo tiene no solo una psique completamente única, sino también capacidades de evaluación individualistas únicas, tendencias de expectativa y procesos de aceptación, algunos de los cuales son impredecibles incluso en pacientes muy bien equilibrados mentalmente que reflexionan adecuadamente y hacen todas las evaluaciones correctas y recomendadas antes y después de su procedimiento.
  • Todas las imágenes son visiones genuinas, confiables y reales estándar de la situación "antes" y los resultados reales "después" del trabajo del Dr. Alejandro Nogueira a largo plazo, así como verdaderas vistas quirúrgicas intraoperatorias y escenarios técnicos o clínicos auténticos que representan casos de práctica real con sus propias manos que pertenecen a las habilidades y experiencia del Dr. Alejandro Nogueira.
  • Ningún otro profesional sino el propio Dr. Alejandro Nogueira como cirujano líder y ejecutor ha llevado a cabo las técnicas, procedimientos y cirugías que se muestran en las galerías.
  • No se prepararon las imágenes, ni se editaron digitalmente o se modificaron de ninguna manera, excepto para recortar, ajustar y cambiar el tamaño para que encaje en el formato de la galería, para eliminar elementos identificables y distorsionar con propósito de anonimato.
  • Las imágenes de resultados, tratamientos, técnicas y situaciones clínicas son simples ejemplos de orientación que tienen como fin a ayudar a los pacientes en su proceso de toma de decisiones, proporcionando una visión general promedio del trabajo del Dr. Alejandro Nogueira; ninguno de ellos puede considerarse una obligación de ningún resultado en particular ni un compromiso para la aplicación de técnicas específicas, por lo tanto, no debe basar sus expectativas de resultados en ellos.
  • Cada paciente debe ser evaluado individualmente para establecer un pronóstico personalizado de los resultados y diseñar un plan quirúrgico individual, siendo de alguna manera impredecible el resultado final real de cualquier procedimiento así como los gestos quirúrgicos aplicados durante la intervención, ya que dependerán de múltiples factores particulares, frecuentemente impredecibles y en ocasiones incontrolables.
  • Incluso cuando sienta que se ve muy similar a otro paciente en sus imágenes, sus resultados probablemente variarán significativamente, porque usted es una persona única y cada individuo no solo tiene un físico completamente único, sino también capacidades individuales de curación del cuerpo, tendencias cicatriciales y procesos de recuperación únicos, algunos de los cuales son impredecibles incluso en pacientes muy sanos que reposan adecuadamente y hacen todas las cosas correctas y prescritas antes y después de su procedimiento.
  • Los resultados previos exitosos de un médico no garantizan procedimientos exitosos futuros y la satisfacción del paciente.
  • Las imágenes pueden mostrar contenido de naturaleza gráfica que muestra cirugía explícita, eventos clínicos y que puede representar desnudez parcial o total; si usted encuentra este material ofensivo o si es sensible a él no debe usar esta característica y debe tener precaución antes de acceder a otras funciones explícitas del sitio web.
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